記者 : 林銹鈴
經濟艙症候群乃與旅行相關的靜脈栓塞,指有回歸心臟的靜脈內有血塊的堵塞。靜脈栓塞多為深部靜脈或小腿靜脈栓塞,如血塊流至肺部便成為肺栓塞,偶有上肢的血管栓塞。
發生靜脈栓塞,小腿上會有抽痛或刺痛、水腫及灼熱感,小腿變紅色或紫藍色,同時,小腿靜脈怒張觸摸時會有壓痛。肺栓塞症狀會有呼吸急促、胸痛、呼吸時疼痛、心跳加速、咳血、頭昏眼花、昏倒、甚至猝死。
靜脈栓塞多見於手術後(特別是骨科手術)、急症住院和癌症患者,而空中旅行時發生靜脈栓塞的風險低,但在飛機飛行超過8小時,或數天內多次飛行者發生率會增加。大多數出現空中旅行的靜脈栓塞者,是曾有栓塞病史、有住院、手術、外傷、癌症、抽菸、懷孕、使用口服避孕藥和荷爾蒙等為其好發原因,其它尚有心臟病、肺癌、血小板過多等因素。此外,如身高太矮(<160 cm)或太高(>188 cm)、坐靠近窗口位置(因為飛行時站立時間短)、飛行時睡眠太久,亦會增加風險。
經飛行旅行後,血塊堵塞血管多發生在旅行後2週內,但危險性可存在8週、甚至更長。越長途旅行,靜脈栓塞率越高,如下機後又長時間坐汽車,會更提高風險。
如何預防經濟艙症候群?包括:
(1)要求坐在走道位置;
(2)坐在最前排或有出口位置,腿部伸展空間較大;
(3)減少喝咖啡因飲料;
(4)避免喝酒;
(5)上機前不要抽菸;
(6)多喝水;
(7)穿有15-20 mmHg或更強的壓力襪,但勿著緊身服裝。
此外,在座位上運動,包括:
(1)腳尖和腳跟輪流提高,以促進小腿血流;
(2)腳踝轉動;
(3)膝蓋至胸部伸展;
(4)肩膀和頸部滾動等,皆有幫助。
如有高危險性靜脈栓塞患者,則需依照醫師指示,先注射預防性低分子量肝素,或口服抗凝血藥物,同時,坐車超過4小時亦停車後起身活動,並穿著舒適衣服。
經長途飛行發生身體不適,宜盡快就醫,配合治療盡早恢復健康。
關鍵字:臺南市 郭綜合醫院 經濟艙症候群 靜脈栓塞 血管栓塞